Normalmente a Pessoa deita em uma maca (ou algo parecido que seja confortável) enquanto o terapeuta em REIKI posiciona as mãos sobre alguns locais específicos do corpo da Pessoa.
Não há necessidade de “tocar” o corpo, caso a Pessoa não queira. Algumas posições são na cabeça, outras no tórax e abdômen, outras nas pernas e pés. Também existem posições nas costas.
As aplicações de REIKI também podem ser feitas com a Pessoa sentada em uma cadeira ou poltrona.